УВЕДОМЛЕНИЕ

о фактах обращения в целях склонения  работника  к совершению

коррупционных правонарушений

1.  Уведомляю о факте обращения в целях склонения меня к коррупционному

правонарушению (далее - склонение к правонарушению) со стороны___________________________________________________________

(указывается Ф.И.О., должность, все известные сведения о лице, склоняющем

к правонарушению)

    2.  Склонение к правонарушению производилось в целях осуществления мною

__________________________________________________________________

(указывается сущность предполагаемого правонарушения)

    3. Склонение к правонарушению осуществлялось посредством ________________________________________________________________

(способ склонения: подкуп, угроза, обман и т.д.)

    4.   Выгода,   преследуемая   работником Учреждения (Предприятия, предполагаемые последствия _____________________________________

    5. Склонение к правонарушению произошло в __ час. __ мин.

"__"_________ 20__ г. в _________________________________________

                                                                                      (город, адрес)

    6. Склонение к правонарушению производилось ______________________________________________________________

(обстоятельства склонения: телефонный разговор, личная встреча, почта и др.)

    7.  К совершению коррупционных правонарушений имеют отношение следующие лица _________________________________________________

                                        (указываются сведения о лицах, имеющих отношение к данному делу и свидетелях)

    8.  Для  разбирательства  по  существу  представляют  интерес следующие

сведения: _________________________________________________________________

          (указываются иные известные сведения, представляющие интерес для   разбирательства дела)

_____________________________                                     _________

(дата заполнения уведомления)                                                                                                  (подпись)

Подтверждаю, что мною уведомлены органы прокуратуры или другие государственные органы о фактах обращения в целях склонения к совершению коррупционных правонарушений.

«__» _________ 20__ г. ____________  _________________________________

^{(подпись, ФИО)}

Уведомление зарегистрировано «__» _____________ 20__г.

Регистрационный № __________________

______________________________________

^{(подпись, ФИО, должность специалиста)}